UFRJ/HUCFF - Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (RJ) — Prova 2025
Observe a figura a seguir sobre o teste imunocromatográfico AmniSure® para diagnóstico de amniorrexe prematura.Pode-se afirmar que, na realização deste teste, o tempo, em minutos, que swab vaginal deve ser inserido é de:
Teste AmniSure para RPMO: swab vaginal inserido por 1 minuto para coleta de amostra.
O teste AmniSure é um método imunocromatográfico rápido para diagnóstico de ruptura prematura de membranas ovulares (RPMO), detectando a proteína IGFBP-1 no fluido vaginal. A correta coleta da amostra, que inclui a inserção do swab vaginal por 1 minuto, é crucial para a acurácia do teste.
A ruptura prematura de membranas ovulares (RPMO) é uma condição obstétrica que pode levar a complicações graves, como parto prematuro, infecção intra-amniótica e sofrimento fetal. O diagnóstico rápido e preciso é fundamental para a conduta adequada. O teste imunocromatográfico AmniSure® é uma ferramenta valiosa nesse contexto, oferecendo uma abordagem não invasiva e de alta acurácia para a detecção de RPMO. O teste AmniSure baseia-se na detecção da proteína IGFBP-1 (Insulin-like Growth Factor Binding Protein-1), que é abundante no líquido amniótico e está presente em concentrações muito baixas no fluido vaginal normal. A presença de IGFBP-1 no fluido vaginal, detectada por meio de um swab, indica a ruptura das membranas. A correta execução do teste, incluindo a coleta da amostra, é crucial para a confiabilidade dos resultados. Conforme o protocolo do fabricante, o swab vaginal deve ser inserido na vagina por 1 minuto para absorver o fluido. Após a coleta, o swab é colocado em um tubo com solvente e, em seguida, a tira reagente é imersa. A leitura do resultado é rápida, geralmente em 5-10 minutos. Para o residente, dominar o protocolo de testes como o AmniSure é essencial para o manejo eficaz de gestantes com suspeita de RPMO, contribuindo para desfechos maternos e neonatais mais favoráveis.
O teste AmniSure detecta a proteína IGFBP-1 (Insulin-like Growth Factor Binding Protein-1), presente em altas concentrações no líquido amniótico, no fluido vaginal. Sua presença indica ruptura das membranas.
O AmniSure é um teste rápido, não invasivo e com alta sensibilidade e especificidade, podendo ser realizado no consultório. Ele é menos suscetível a interferências de sangue ou sêmen em comparação com testes como o de cristalização.
Falso-positivos podem ocorrer em casos de infecção vaginal grave ou urina contaminada. Falso-negativos são menos comuns, mas podem acontecer se a coleta for inadequada ou se houver uma pequena ruptura que não liberou IGFBP-1 suficiente para detecção.
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