Terror Noturno Infantil: Diagnóstico e Manejo

HAOC - Hospital Alemão Oswaldo Cruz (SP) — Prova 2025

Enunciado

Pré-escolar, sexo masculino, 4 anos de idade, é trazido ao ambulatório de pediatria com queixa de despertares noturnos frequentes. A mãe relata que a criança acorda aos gritos, aparentemente assustado, e parece não reconhecer o ambiente nem as pessoas ao redor. Esses episódios ocorrem quase sempre uma a duas horas após o início do sono e duram de 5 a 10 minutos. Durante o dia, a criança apresenta comportamento normal e não relata lembrança dos episódios noturnos. Sem alterações significativas ao exame clínico. Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta mais adequada para esse paciente?

Alternativas

1. A) Terror noturno; orientar medidas de higiene do sono e tranquilizar os pais sobre a benignidade do quadro.
2. B) Pesadelo; iniciar terapia cognitivo-comportamental para reduzir a frequência dos episódios.
3. C) Sonambulismo; recomendar consulta com neurologista pediátrico para avaliação detalhada.
4. D) Epilepsia noturna; solicitar eletroencefalograma de sono para investigar eventos convulsivos.
5. E) Síndrome de atraso de fase do sono infantil; iniciar melatonina como auxiliar do sono.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.