Territorialização na APS: Vínculo e Capitação para Equipes

Afya Universidade Unigranrio - Campus Duque de Caxias — Prova 2018

Enunciado

Carlos é Médico de Família e Comunidade (MFC) foi contratado para trabalhar em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) que acabou de ser inaugurada. A UBS conta com 4 equipes de Saúde da Família e as outras equipes também contam com MFC e equipe de enfermagem qualificada. Após alguns meses os profissionais discutem a necessidade de mudanças na territorialização das equipes por problemas de desproporção de população e de necessidade assistencial, apesar de todas estarem dentro do limite de habitantes recomendado pelo Ministério da Saúde. O grande dilema de Carlos e dos demais profissionais é como preservar o vínculo já criado com grande parte dos pacientes com a iminente alteração de território. Tendo como exemplo as diversas possibilidades de arranjos assistenciais para a Atenção Primária à Saúde existentes no mundo, seria CORRETO afirmar que:

Alternativas

1. A) o problema deve ser discutido com a gestão municipal, pois a única solução adequada para o mesmo é a criação de novas equipes para esta Unidade, aliviando assim a pressão assistencial. 
2. B) uma possibilidade a ser discutida é a utilização de um sistema de capitação aplicável a todas as equipes da Unidade, onde a responsabilidade pelas questões de vigilância ambiental do território seria comum a todos. 
3. C) os profissionais deveriam minimizar a questão do vínculo, já que esse foi um problema criado pela gestão que cometeu um erro quando da definição dos territórios das equipes. 
4. D) manter os territórios das equipes apesar das diferenças de pressão assistencial entre elas, pois, uma vez estabelecido, o território da equipe não deve ser alterado.

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