Territorialização na ESF: Conceitos de Área e Microárea

UFMT/HUJM - Hospital Universitário Júlio Müller - Cuiabá (MT) — Prova 2023

Enunciado

Rodolfo Beso tem 55 anos, portador de HAS, DM2 (ambos há cerca de 10 anos), tabagista há 30 anos (atualmente fuma 01 maço ao dia), etilista (faz uso de cerveja apenas aos finais de semana). Sedentário. Trabalha como motorista de ônibus num regime de 8h/dia. História familiar de pais diabéticos e hipertensos, mãe falecida com AVC aos 50 anos. Rodolfo Beso reside no bairro Pacupéva, localizada no distrito leste do município de Curimbatá do Oeste. A UBS responsável por esse bairro também atende os bairros Bagrinho, Lambari e Rapa-canoa. A UBS chama-se Cardume feliz. Tem cerca de 5000 pessoas cadastradas e contam com 06 microáreas cobertas. A Unidade tem apenas uma equipe da Estratégia de Saúde da família. Rodolfo procurou a UBS supracitada para uma consulta de acompanhamento. Está em uso de losartana 50mg VO 12/12h, glicazida 60mg VO cedo, metformina XR 1g VO 02 cps ao dia. Traz resultados de exames (glicemia de jejum 245, HbA1C 9,5%, colesterol total 302, HDL 28, LDL 202, Triglicerideos 520, Creatinina 1,3, K 4,5, EAS com glicose ++ sem outras alterações). Sua pré-consulta evidencia: peso: 115kg, alt 172 cm, PA 160x100 mmHg. Dextro (pós prandial) 334 mg/dl. Sobre o território que o paciente Rodolfo Beso reside, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. (  ) A área de influência da UBS são os bairros: bagrinho, lambari e rapa-canoa. (  ) A área de influência é o bairro Pacupeva.(  ) Território distrito é a menor divisão do território. (  ) A UBS tem no mínimo 06 Agentes Comunitários de Saúde. Assinale a sequência correta.

Alternativas

  1. A) F, V, V, V
  2. B) F, F, F, V
  3. C) V, F, V, F
  4. D) V, V, F, F

Pérola Clínica

Microárea = território sob responsabilidade de 1 ACS; Área = território de 1 equipe ESF.

Resumo-Chave

A territorialização organiza o cuidado; cada microárea deve ter um ACS, e a área de influência da UBS engloba todas as áreas das equipes nela alocadas.

Contexto Educacional

A territorialização é um dos pilares da Atenção Primária à Saúde (APS) no Brasil, permitindo o reconhecimento das condições de vida e saúde da população. Ela vai além da simples delimitação geográfica, envolvendo relações sociais, econômicas e ambientais. Na Estratégia Saúde da Família, o território é vivo e dinâmico. A organização em microáreas permite que o ACS atue como o elo principal entre a comunidade e a UBS, facilitando a vigilância em saúde e a continuidade do cuidado. No caso clínico, a análise do território do Sr. Rodolfo é essencial para compreender seus determinantes sociais de saúde, como o sedentarismo e a carga de trabalho como motorista, que impactam diretamente no controle de suas doenças crônicas (DM2 e HAS).

Perguntas Frequentes

Qual a diferença entre área e microárea na ESF?

A 'Área' corresponde ao território geográfico sob responsabilidade de uma equipe de Saúde da Família (eSF), abrangendo uma população de 2.000 a 3.500 pessoas. A 'Microárea' é uma subdivisão da área, definida por critérios geográficos ou de risco, sob responsabilidade específica de um Agente Comunitário de Saúde (ACS), visando o acompanhamento direto das famílias.

Quantos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) uma equipe deve ter?

De acordo com a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), o número de ACS deve ser suficiente para cobrir 100% da população cadastrada, respeitando o limite máximo de 750 pessoas por ACS. No contexto da questão, se há 6 microáreas cobertas, pressupõe-se a existência de pelo menos 6 ACS na unidade.

O que define o território-distrito?

O território-distrito é uma unidade administrativa e política maior, que engloba vários territórios-área. Ele representa uma divisão do município para fins de gestão e planejamento de serviços de saúde de maior complexidade, não sendo a menor divisão do território (que é a microárea).

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