Santa Casa de Marília (SP) — Prova 2023
Os idosos devem ser orientados a reduzir a intensidade do exercício em dias úmidos ou quentes, pois:
Idosos: ↓ fluxo sanguíneo cutâneo + ↓ sudorese = ↓ eficiência termorregulatória, ↑ risco hipertermia.
Com o envelhecimento, ocorrem alterações fisiológicas que comprometem a capacidade de termorregulação. A diminuição do fluxo sanguíneo para a pele e a redução da eficiência das glândulas sudoríparas dificultam a dissipação do calor, tornando os idosos mais vulneráveis à hipertermia em ambientes quentes e úmidos.
A capacidade de termorregulação do corpo humano é um processo complexo que envolve o sistema nervoso central, o sistema cardiovascular e as glândulas sudoríparas. Com o envelhecimento, ocorrem diversas alterações fisiológicas que comprometem a eficiência desse sistema, tornando os idosos particularmente vulneráveis a extremos de temperatura, especialmente o calor. A população idosa é, portanto, um grupo de risco para condições como exaustão por calor e intermação. Entre as alterações mais significativas, destaca-se a diminuição do fluxo sanguíneo cutâneo. A pele, um dos principais órgãos de dissipação de calor, tem sua capacidade de vasodilatação reduzida com a idade, o que limita a transferência de calor do corpo para o ambiente. Além disso, há uma redução na densidade e na funcionalidade das glândulas sudoríparas, resultando em menor produção de suor e, consequentemente, menor resfriamento evaporativo. A percepção da sede também pode estar diminuída, aumentando o risco de desidratação. Essas mudanças fisiológicas combinadas significam que idosos precisam de mais tempo para se aclimatar ao calor e têm uma capacidade reduzida de dissipar o calor gerado pelo metabolismo ou pelo exercício físico. Por isso, é crucial orientá-los a adaptar suas atividades em dias quentes e úmidos, priorizando a hidratação adequada, o uso de roupas leves e a escolha de horários mais frescos para a prática de exercícios, a fim de prevenir complicações graves relacionadas ao calor.
Idosos têm maior risco de hipertermia devido a uma série de fatores fisiológicos, incluindo a diminuição da capacidade de suar, a redução do fluxo sanguíneo cutâneo e uma menor percepção da sede, que pode levar à desidratação.
As principais alterações incluem a redução da densidade e função das glândulas sudoríparas, diminuição da resposta vasodilatadora cutânea, menor sensibilidade dos termorreceptores e alterações na percepção da sede e na função renal, que afetam o balanço hídrico.
Idosos devem ser orientados a reduzir a intensidade e duração do exercício, preferir horários mais frescos do dia, usar roupas leves e claras, beber bastante água antes, durante e após o exercício, e evitar atividades extenuantes em dias de calor e umidade elevados.
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