HFCF - Hospital Federal Cardoso Fontes (RJ) — Prova 2015
Uma paciente encontra-se em sua terceira gestação, teve dois partos vaginais anteriores e apresenta gravidez gemelar sendo indicado parto cesáreo, neste caso ela passa a ser designada:
Gestante com 3ª gestação e 2 partos vaginais + 1 cesárea gemelar = Tercigesta e Tercípara.
A terminologia obstétrica "Gesta" refere-se ao número total de gestações, independentemente do resultado. "Para" refere-se ao número de partos após 20 semanas de gestação ou feto com peso > 500g. Uma gestação gemelar, mesmo que resulte em dois fetos, conta como um único parto para fins de paridade.
A terminologia obstétrica é fundamental para a comunicação precisa e o registro adequado do histórico reprodutivo de uma mulher. Os termos "Gesta" e "Para" são pilares dessa classificação. "Gesta" indica o número total de vezes que uma mulher engravidou, incluindo a gestação atual, sem considerar o desfecho. "Para" refere-se ao número de partos que atingiram a viabilidade fetal (geralmente após 20 semanas de gestação ou com peso fetal superior a 500 gramas), independentemente de o feto ter nascido vivo ou morto. É crucial entender que, em casos de gestação múltipla (gemelar, trigemelar, etc.), o evento do parto é contado como um único "para", mesmo que múltiplos fetos sejam nascidos. Por exemplo, uma mulher que teve uma gestação única e um parto, e agora está grávida de gêmeos, é G2P1. Se ela tiver os gêmeos, ela se tornará G2P2. A questão aborda uma paciente em sua terceira gestação (tercigesta), que teve dois partos vaginais anteriores. Se a gestação gemelar atual for levada a termo (mesmo que por cesárea), ela terá tido um total de três partos (os dois anteriores mais o atual), tornando-a tercípara. Portanto, ela é tercigesta e tercípara.
"Gesta" refere-se ao número total de gestações que a mulher teve, incluindo a atual, independentemente do desfecho. "Para" refere-se ao número de partos que resultaram em fetos viáveis (após 20 semanas ou >500g), independentemente de serem nascidos vivos ou mortos.
Uma gestação gemelar, apesar de resultar em dois ou mais fetos, é contada como um único evento de parto para fins de paridade. Ou seja, uma gestação gemelar que chega a termo aumenta a paridade em 1.
Uma mulher com 3 gestações (incluindo a atual) e 2 partos anteriores é classificada como tercigesta e bipara. Se a gestação atual for gemelar e resultar em parto, ela se tornará tercigesta e tercípara.
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