TRH em Histerectomizadas: Estrogênio Isolado para Menopausa

SURCE - Sistema Único de Residência do Ceará — Prova 2023

Enunciado

Mulher de 51 anos, casada, procura atendimento por ondas de calor que ocasionam despertares noturnos há cerca de 6 meses, além de ressecamento vaginal e dispareunia superficial leve. Foi histerectomizada por miomatose há 2 anos, tendo cessado o uso de dienogeste há 1 ano. Tem histórico de tia materna com câncer de mama. Ao exame: PA = 120/75 mmHg, mucosa vaginal hipotrófica, útero ausente. Demais, sem alterações. Traz mamografia, exames séricos e citopatológico de colo uterino atuais normais. A dosagem de FSH foi de 40 mUI/mL. Qual o tratamento mais adequado para essa paciente?

Alternativas

1. A) Estrogênio isolado transdérmico.
2. B) Estrogênio transdérmico e progestágeno via oral.
3. C) Venlafaxina, reiniciando o uso de dienogeste por via oral.
4. D) Fitoestrogênios via oral, associados a estrogênio vaginal em baixas doses.

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