IPSEMG - Instituto de Previdência dos Servidores de Minas Gerais — Prova 2025
Um lactente apresenta sintomas de diarreia e sinais de desidratação leve. Qual é a recomendação inicial de reidratação?
Desidratação leve/moderada em lactentes → Terapia de Reidratação Oral (SRO).
A Terapia de Reidratação Oral (TRO) com Soro de Reidratação Oral (SRO) é a recomendação inicial e mais eficaz para lactentes com diarreia e desidratação leve a moderada, repondo água e eletrólilos de forma segura e fisiológica.
A diarreia aguda é uma das principais causas de morbimortalidade em lactentes e crianças pequenas globalmente, sendo a desidratação sua complicação mais grave. O manejo adequado da desidratação é crucial e deve ser priorizado. Para casos de desidratação leve a moderada, a recomendação padrão ouro e mais eficaz é a Terapia de Reidratação Oral (TRO) utilizando o Soro de Reidratação Oral (SRO). O SRO, com sua formulação balanceada de eletrólitos (sódio, potássio, cloreto) e glicose, aproveita o cotransporte de sódio-glicose no intestino para promover a absorção de água, repondo as perdas de forma fisiológica e segura. É uma intervenção de baixo custo e alta eficácia, que revolucionou o tratamento da diarreia infantil. A reidratação venosa é reservada para casos de desidratação grave, choque, vômitos incoercíveis ou íleo paralítico, onde a via oral não é viável. É fundamental que residentes e profissionais de saúde evitem o uso de líquidos inadequados, como sucos de frutas, refrigerantes ou caldos, que podem agravar a diarreia devido ao seu alto teor de açúcar e desequilíbrio eletrolítico. A administração de antibióticos profiláticos não é uma recomendação inicial para desidratação por diarreia, sendo reservada para casos específicos de diarreia bacteriana comprovada.
Sinais incluem sede aumentada, diminuição da elasticidade da pele, olhos ligeiramente encovados, e diminuição da produção de urina, sem sinais de choque.
O SRO possui uma composição balanceada de eletrólitos (sódio, potássio, cloreto) e glicose que facilita a absorção de água no intestino, repondo as perdas de forma eficaz e segura.
A reidratação venosa é indicada para casos de desidratação grave, choque, vômitos incoercíveis que impedem a TRO, ou íleo paralítico.
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