Terapia Hormonal no Climatério: Guia para Histerectomizadas

UFMA/HU-UFMA - Hospital Universitário da UFMA (MA) — Prova 2016

Enunciado

Paciente 53 anos, sem patologia de base, histerectomizada há 2 anos, por leiomiomatose. Apresenta história familiar de câncer de mama (1 tia paterna e uma sobrinha). Procura atendimento ginecológico devido à queixa de fogachos e irritabilidade, questiona sobre a necessidade de "repor hormônio". Traz colpocitologia, mamografia e densitometria óssea normais. Perfil lipídico sem alterações. FSH = 60 mU/ml. Diante do exposto, qual a alternativa CORRETA em relação à Terapia Hormonal (TH) no climatério?

Alternativas

  1. A) Deve ser iniciado TH apenas com estrógeno.
  2. B) Deve ser iniciado TH com estrógeno e progesterona, pois estudos recentes mostram que a progesterona contrapõe o efeito do estrógeno na mama, logo tendo um efeito protetor para tal câncer.
  3. C) Não deve ser iniciado TH, devido história familiar para Câncer de Mama.
  4. D) Descartar outras patologias para queixa de fogacho e irritabilidade, pois não se trata de síndrome climatérica, devido FSH dentro da normalidade. 
  5. E) Devido história familiar para Câncer de Mama, a paciente deve fazer uso apenas de fitoterápicos à base de proteína de soja.

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