Terapia Hormonal na Menopausa: Escolha da Via de Estrogênio

SUS-SP - Sistema Único de Saúde de São Paulo — Prova 2022

Enunciado

Uma mulher de 49 anos de idade, em menopausa há dezoito meses e queixando-se de ondas de calor, procurou o seu ginecologista. Apresenta hipertensão como doença crônica, em uso de captopril 25 mg, três vezes ao dia. Ao exame clínico inicial, notou-se pressão arterial de 140 x 90 mmHg. Os exames complementares solicitados revelaram: glicemia de 90 mg/dL; colesterol total de 180 mg/dL; LDL de 100 mg/dL; HDL de 40 mg/dL; triglicerídeos de 265 mg/dL; mamografia BIRADS 2; e ultrassonografia transvaginal com eco endometrial de 3 mm. O médico indicou terapia hormonal. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) A terapia com estrogênio é contraindicada devido à alteração mamária.
2. B) O estrogênio via transdérmica é uma boa opção, visto que, na via oral, pode elevar ainda mais os triglicerídeos.
3. C) A administração de estrogênio pode elevar a pressão arterial, tanto por via oral quanto por via transdérmica.
4. D) O estrogênio por via oral está associado ao aumento de colesterol total e LDL.
5. E) Na menopausa, há a tendência à redução dos níveis de LDL.

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