Terapia Hormonal na Menopausa: Escolha para Útero Intacto

IAMSPE/HSPE - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público - Hospital do Servidor (SP) — Prova 2017

Enunciado

Paciente de 53 anos, com menopausa há 1 ano, 2 filhos vivos, foi submetida a ultrassonografia transvaginal de rotina para iniciar terapia hormonal em razão de sintomatologia exuberante de fogachos. O útero tinha 76 cc de volume e o eco endometrial media 8 mm. Foi submetida à histeroscopia ambulatorial, que revelou endométrio atrófico e septo uterino espesso incompleto (não atingia o canal cervical). A melhor conduta, nesse caso, é:

Alternativas

  1. A) ressecção histeroscópica do septo uterino e depois reavaliar. 
  2. B) contraindicar a terapia hormonal. 
  3. C) fazer terapia hormonal só com progestagênio
  4. D)  fazer a terapia hormonal estroprogestativa
  5. E) fazer histerectomia e, depois, terapia hormonal apenas com estrogênio

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