Santa Casa de Campo Grande (MS) — Prova 2024
A terapia hormonal combinada, estrogênio + progesterona, tem como benefício secundário a diminuição do risco de câncer de:
Terapia hormonal combinada (estrogênio + progesterona) → ↓ risco de câncer colorretal.
A terapia hormonal combinada, utilizada na menopausa, apresenta como um de seus benefícios secundários a redução do risco de câncer de cólon. É importante ressaltar que, embora reduza o risco de câncer colorretal e fraturas osteoporóticas, ela aumenta o risco de câncer de mama, eventos tromboembólicos e doenças cardiovasculares em algumas populações.
A terapia hormonal (TH) na menopausa, seja ela com estrogênio isolado ou combinado com progesterona, é uma intervenção comum para aliviar sintomas vasomotores e prevenir a osteoporose. A decisão de iniciar a TH deve ser individualizada, considerando a idade da mulher, o tempo desde a menopausa, os sintomas e o perfil de risco para doenças cardiovasculares, tromboembolismo e cânceres. A terapia hormonal combinada (estrogênio + progesterona) é indicada para mulheres com útero intacto para proteger o endométrio do risco de hiperplasia e câncer induzidos pelo estrogênio. Embora esta combinação aumente o risco de câncer de mama e eventos tromboembólicos, um benefício secundário importante e muitas vezes menos enfatizado é a redução do risco de câncer colorretal, conforme demonstrado em grandes estudos clínicos. Para residentes, é crucial compreender o balanço entre os benefícios e riscos da TH. Enquanto a TH combinada protege contra o câncer de cólon e fraturas, ela aumenta o risco de câncer de mama, acidente vascular cerebral e trombose venosa profunda. A avaliação cuidadosa do histórico médico da paciente e a discussão sobre as evidências atuais são essenciais para uma prática clínica segura e eficaz.
Os principais benefícios incluem o alívio dos sintomas vasomotores (fogachos), prevenção da osteoporose e, como benefício secundário, a redução do risco de câncer colorretal. No entanto, deve-se considerar os riscos associados.
Sim, estudos como o Women's Health Initiative (WHI) demonstraram que a terapia hormonal combinada (estrogênio + progesterona) está associada a um aumento do risco de câncer de mama invasivo em mulheres pós-menopausa.
A terapia hormonal combinada tem sido associada a uma diminuição do risco de câncer colorretal, um benefício secundário importante que deve ser considerado na avaliação individual dos riscos e benefícios da TH.
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