Terapia Hormonal no Climatério: Manejo em Pacientes com TVP

INEP Revalida - Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos — Prova 2023

Enunciado

Uma mulher de 58 anos foi atendida pela primeira vez no ambulatório especializado em climatério. Faz uso de terapia hormonal combinada via oral há 6 anos. Interrompeu o uso há 5 meses, mas voltou a usar a medicação devido aos sintomas intensos de climatério, principalmente devido aos fogachos e ao  impacto negativo na relação sexual. Há cinco anos foi internada por um quadro de trombose venosa profunda, porém, desde então, não houve outros episódios. Os exames de rotina recentes são apresentados na tabela a seguir:Diante do caso acima, a conduta mais segura é

Alternativas

1. A) interromper a medicação oral e indicar o uso de fitoterápicos para terapia hormonal.
2. B) trocar por estrogênio oral isolado e inserir o sistema intrauterino liberador de levonorgestrel.
3. C) manter a terapia hormonal oral somente com estrogênio e realizar histeroscopia com biópsia. 
4. D) interromper o uso da medicação oral e prescrever terapia hormonal combinada com estradiol transdérmico.

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