Hipertensão e Diabetes: Terapia Combinada com IECA e Tiazídico

IAMSPE/HSPE - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público - Hospital do Servidor (SP) — Prova 2020

Enunciado

Homem de 57 anos de idade é atendido em consulta de rotina. Ele tem antecedentes de diabete melito e hipertensão arterial e nega demais patologias. Nos últimos 6 meses, os valores de pressão arterial têm ficado entre 150 x 100 e 168 x 105 mmHg. Exame físico na consulta: PA: 160 x 100 mmHg (MMSS direito e esquerdo). Exames séricos: hemograma normal; glicemia de jejum: 112 mg/dL; hemoglobina glicada: 5,9%; ureia: 38 mg/dL, creatinina: 1,1 mg/dL, sódio: 138 mEq/L e potássio: 4,2 mEq/L. Urina: normal. Eletrocardiograma: sem alteração relevante. Além de orientações dietéticas e exercício físico, nesse momento, a conduta de escolha é:

Alternativas

1. A) prescrever atenolol e lisinopril.
2. B) prescrever anlodipino e losartana.
3. C) prescrever enalapril e clortalidona.
4. D) reavaliar em 2 semanas, antes de prescrever um anti-hipertensivo.
5. E) solicitar o exame de monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA).

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