Terapia Androgênica na Pós-Menopausa: Indicações FEBRASGO

PSU-GO - Processo Seletivo Unificado de Goiás — Prova 2024

Enunciado

Em mulheres na pós-menopausa, em adição à terapia estroprogestativa, pode-se considerar a terapia androgênica, preferencialmente pela via transdérmica. De acordo com a FEBRASGO, esta terapia pode ser indicada para:

Alternativas

  1. A) todas as mulheres na janela de oportunidade, entre 50 e 55 anos.
  2. B) mulheres submetidas a ooforectomia bilateral, com queixas sexuais.
  3. C) todas as mulheres com queixas sexuais.
  4. D) mulheres com mais de 60 anos.

Pérola Clínica

Terapia androgênica em pós-menopausa (via transdérmica) é indicada para mulheres com ooforectomia bilateral e queixas sexuais (ex: diminuição da libido).

Resumo-Chave

A terapia androgênica em mulheres na pós-menopausa, preferencialmente transdérmica, tem indicações restritas. De acordo com a FEBRASGO, uma das principais é para mulheres submetidas a ooforectomia bilateral que apresentam queixas sexuais, como diminuição da libido, após a otimização da terapia estroprogestativa.

Contexto Educacional

A terapia androgênica em mulheres na pós-menopausa é um tópico de interesse crescente, mas com indicações bem estabelecidas e restritas, conforme diretrizes de sociedades como a FEBRASGO. O declínio dos níveis de androgênios, como a testosterona, pode contribuir para sintomas como a diminuição da libido e disfunção sexual, que afetam a qualidade de vida de muitas mulheres. É fundamental que a terapia androgênica não seja utilizada de forma indiscriminada. A indicação principal é para mulheres na pós-menopausa que apresentam queixas sexuais persistentes, como o transtorno do desejo sexual hipoativo, e que já estão em uso de terapia estroprogestativa otimizada, ou em casos específicos como após ooforectomia bilateral, onde a produção de androgênios é drasticamente reduzida. A via transdérmica é a preferencial para a administração de testosterona, pois proporciona níveis séricos mais estáveis e evita o metabolismo hepático de primeira passagem, o que pode reduzir o risco de efeitos adversos. É crucial monitorar os níveis hormonais e os efeitos colaterais, como virilização, e discutir os riscos e benefícios com a paciente antes de iniciar o tratamento.

Perguntas Frequentes

Quando a terapia androgênica é indicada para mulheres na pós-menopausa?

A terapia androgênica em mulheres na pós-menopausa é indicada principalmente para aquelas com disfunção sexual persistente, como diminuição da libido, que não respondem à terapia estroprogestativa otimizada, especialmente em casos de ooforectomia bilateral.

Qual a via de administração preferencial para a terapia androgênica feminina?

A via de administração preferencial para a terapia androgênica em mulheres é a transdérmica, pois permite uma absorção mais estável e evita o metabolismo de primeira passagem hepático, minimizando os riscos de efeitos adversos.

Quais são os principais efeitos adversos da terapia androgênica em mulheres?

Os efeitos adversos podem incluir virilização (hirsutismo, acne, engrossamento da voz, clitoromegalia), alterações lipídicas e potencial impacto cardiovascular, embora a via transdérmica e doses fisiológicas busquem minimizar esses riscos.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.

Responder questão no MedEvo