CHN - Complexo Hospitalar de Niterói (RJ) — Prova 2021
A terapia adjuvante para o carcinoma de mama com tamoxifeno tem como . efeito colateral:
Tamoxifeno (carcinoma de mama) → efeito colateral comum são ondas de calor (fogachos), devido ao efeito antiestrogênico.
O tamoxifeno é um modulador seletivo do receptor de estrogênio (SERM) amplamente utilizado na terapia adjuvante do câncer de mama hormônio-positivo. Seus efeitos colaterais são variados, mas as ondas de calor (fogachos) são um dos mais frequentes e incômodos, resultantes de sua ação antiestrogênica no hipotálamo, mimetizando sintomas da menopausa.
O carcinoma de mama é o tipo de câncer mais comum entre as mulheres, e a terapia adjuvante desempenha um papel crucial na redução do risco de recorrência. O tamoxifeno é um medicamento fundamental no tratamento de cânceres de mama hormônio-positivos, sendo um modulador seletivo do receptor de estrogênio (SERM). Sua ação principal é bloquear os receptores de estrogênio nas células do câncer de mama, inibindo o crescimento tumoral. No entanto, o tamoxifeno possui efeitos estrogênicos e antiestrogênicos seletivos em diferentes tecidos, o que explica seu perfil de efeitos colaterais. As ondas de calor, ou fogachos, são um dos efeitos adversos mais frequentes e incômodos, afetando significativamente a qualidade de vida das pacientes. Além das ondas de calor, outros efeitos comuns incluem suores noturnos, secura vaginal e alterações de humor. Efeitos mais graves, embora menos frequentes, são o aumento do risco de tromboembolismo venoso e de câncer de endométrio, devido à sua atividade estrogênica parcial no útero. Para residentes, é essencial conhecer o mecanismo de ação do tamoxifeno, seus benefícios e, principalmente, seus efeitos colaterais para um manejo adequado e aconselhamento das pacientes.
Os efeitos colaterais mais comuns incluem ondas de calor (fogachos), suores noturnos, secura vaginal, alterações de humor e fadiga, que mimetizam os sintomas da menopausa.
O tamoxifeno age como um antiestrogênio no hipotálamo, afetando o centro termorregulador e causando sintomas vasomotores semelhantes aos da menopausa.
Efeitos colaterais graves, embora menos comuns, incluem aumento do risco de tromboembolismo venoso (TEV), câncer de endométrio e catarata, devido aos seus efeitos estrogênicos parciais em outros tecidos.
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