Telarca Precoce Isolada: Diagnóstico e Manejo em Pediatria

UFPR/HC - Complexo Hospital de Clínicas da UFPR (PR) — Prova 2019

Enunciado

Menina com 1 ano e 6 meses é trazida à consulta com o pediatra porque apresenta aumento das mamas há 2 meses. A mãe não percebeu outras alterações. A mãe tem estatura de 158 cm (25° P) e o pai de 170 cm (25° P). O acompanhamento pediátrico revelou que não houve mudança no padrão de crescimento, e a estatura tem se mantido no 25°P. No exame físico, a menina tem estatura de 79 cm (25° P), peso de 10 kg (50° P), perímetro cefálico de 46 cm (50° P). O exame segmentar não tem outras particularidades. O estadiamento do desenvolvimento puberal (Tanner) é M3P1. A idade óssea dessa menina é de 1 ano e meio. Qual o diagnóstico mais provável dessa paciente?

Alternativas

1. A) Síndrome de McCune-Albright.
2. B) Puberdade precoce central, na maior parte das vezes causada por hamartoma hipotalâmico.
3. C) Telarca precoce isolada.
4. D) Puberdade precoce periférica causada por cisto ovariano.
5. E) Tumor do córtex adrenal, que é a causa mais comum de tumor produtor de estrogênio.

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