Técnica WALANT: Anestesia Local para Cirurgia de Mão

AMS - Autarquia Municipal de Saúde de Apucarana (PR) — Prova 2021

Enunciado

A técnica denominada Walant (Wide-awake Local Anesthesia No Tourniquet) é uma técnica de anestesia local usada com a finalidade de obter uma ação anestésica sem o uso de garrote. Em relação a esta técnica é correto afirmar que:

Alternativas

  1. A) O anestésico utilizado é bupivacaína.
  2. B) O anestésico deve estar refrigerado.
  3. C) É utilizada para cirurgias ortopédicas da mão e do punho.
  4. D) É realizada sem o uso de vasoconstrictor.

Pérola Clínica

Técnica WALANT = anestesia local (lidocaína + epinefrina) para cirurgias de mão/punho, sem garrote, paciente acordado.

Resumo-Chave

A técnica WALANT revolucionou a cirurgia de mão e punho, permitindo procedimentos com o paciente acordado, sem garrote, usando uma combinação de lidocaína e epinefrina. Isso melhora a segurança, permite a avaliação da função em tempo real e reduz custos.

Contexto Educacional

A técnica WALANT (Wide-awake Local Anesthesia No Tourniquet) representa um avanço significativo na cirurgia de mão e punho, permitindo que os procedimentos sejam realizados com o paciente acordado e sem a necessidade de um garrote. Essa abordagem tem ganhado popularidade devido aos seus múltiplos benefícios, incluindo maior segurança, menor tempo de recuperação e a capacidade de o paciente colaborar ativamente durante a cirurgia, permitindo a avaliação funcional em tempo real. O cerne da técnica WALANT reside no uso de uma solução anestésica específica, geralmente lidocaína combinada com epinefrina. A epinefrina, um vasoconstritor, é fundamental para prolongar o efeito anestésico e, crucialmente, para promover hemostasia no campo cirúrgico, eliminando a necessidade do garrote. Ao contrário de mitos antigos, o uso de epinefrina em extremidades, em concentrações adequadas, é seguro e eficaz para essa finalidade. A aplicação da técnica WALANT é predominantemente em cirurgias ortopédicas da mão e do punho, abrangendo uma vasta gama de procedimentos, desde a liberação do túnel do carpo até reparos de tendões e fraturas. Essa abordagem não apenas otimiza o ambiente cirúrgico, mas também melhora a experiência do paciente, permitindo uma recuperação mais rápida e um retorno precoce às atividades cotidianas.

Perguntas Frequentes

O que é a técnica WALANT e qual seu principal benefício?

WALANT significa Wide-awake Local Anesthesia No Tourniquet. É uma técnica de anestesia local que permite cirurgias de mão e punho com o paciente acordado e sem o uso de garrote, facilitando a avaliação funcional intraoperatória e reduzindo riscos.

Quais anestésicos são utilizados na técnica WALANT?

A técnica WALANT utiliza uma combinação de lidocaína e epinefrina. A epinefrina é crucial para prolongar o efeito anestésico e promover vasoconstrição, garantindo um campo cirúrgico com menos sangramento.

A epinefrina é segura para uso em extremidades na técnica WALANT?

Sim, a epinefrina é segura e essencial na técnica WALANT para cirurgias de mão e punho, desde que usada em concentrações adequadas. O mito da contraindicação em extremidades foi refutado por evidências, especialmente quando combinada com lidocaína.

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