CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2006
Qual das seguintes técnicas cirúrgicas é utilizada para corrigir o entrópio senil:
Entrópio senil + frouxidão horizontal → Tarsal Strip (tira tarsal lateral).
O Tarsal Strip corrige a frouxidão palpebral horizontal, que é o principal componente fisiopatológico do entrópio e ectrópio senis.
O entrópio involucional é uma condição multifatorial comum em idosos, resultando na inversão da margem palpebral e contato dos cílios com o globo ocular. A fisiopatologia envolve a frouxidão dos ligamentos cantais, atrofia do tarso e desequilíbrio entre os retratores da pálpebra inferior e o músculo orbicular. O procedimento de Tarsal Strip (tira tarsal lateral) é uma das técnicas mais eficazes e versáteis na oculoplástica, pois permite o ajuste preciso da tensão palpebral e a correção da posição do canto lateral, tratando a causa base da instabilidade palpebral senil.
O entrópio senil (involucional) é causado principalmente pela frouxidão horizontal da pálpebra, desinserção dos retratores e cavalgamento do músculo orbicular pré-septal. O Tarsal Strip atua diretamente na frouxidão horizontal, encurtando a pálpebra e fixando-a ao periósteo da borda orbital lateral, restaurando a tensão e a posição correta.
A técnica de Tenzel é um retalho semicircular utilizado para reconstrução de defeitos palpebrais de tamanho moderado (geralmente após exérese de tumores). Já o Tarsal Strip é uma técnica de encurtamento e fixação lateral focada em corrigir a frouxidão tecidual sem a necessidade de transposição de retalhos cutâneos.
A fratura do tarso (ou técnica de Wies) é indicada para o entrópio cicatricial, onde há encurtamento da lamela posterior. No entrópio senil, o problema é a frouxidão, tornando o Tarsal Strip ou procedimentos de suturas eversoras mais apropriados.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo