TSV Pediátrica Instável: Cardioversão Elétrica em Crianças

UFMA/HU-UFMA - Hospital Universitário da UFMA (MA) — Prova 2017

Enunciado

Mãe traz à emergência criança de 6 meses com queixa de irritabilidade há dois dias, vômitos, recusa alimentar e cansaço que piorou nas últimas 12 horas associada à palidez. Ao exame físico, é observado desconforto respiratório, pulsos finos, gemência, tiragem inter e subcostal. Paciente é colocado com máscara de oxigênio não reinalante a 10 litros/min e monitorizado. Observado no monitor ritmo cardíaco sem onda p, duração do QRS de 70ms, frequência cardíaca de 260 bpm, sem variações durante todo o atendimento. Qual a medida MAIS ADEQUADA para restabelecer a estabilidade hemodinâmica desse paciente?

Alternativas

1. A) Adenosina - 0,1 mg/kg máximo 6mg.
2. B) Cardioversão elétrica - Choque inicial de 0,5 a 1 J/kg.
3. C) Amiodarona - 5mg/kg EV.
4. D) Cardioversão elétrica - Choque inicial de 2J/kg.
5. E) Procainamida - 15mg/kg.

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