Taquicardia Supraventricular: Manejo e Eletrofisiologia

MedEvo Ciclo Básico — Prova 2025

Enunciado

Um homem de 54 anos, com histórico de asma brônquica moderada, é admitido na emergência com palpitações súbitas e tontura. O eletrocardiograma revela uma taquicardia de complexo estreito, regular, com frequência de 175 bpm, compatível com taquicardia supraventricular (TSV). Devido à contraindicação relativa aos betabloqueadores pelo quadro pulmonar, o médico opta pela administração intravenosa de um fármaco que atua bloqueando canais de cálcio do tipo L, com seletividade para o tecido miocárdico e nodal. Considerando o mecanismo eletrofisiológico desse fármaco no nó atrioventricular (NAV), qual alteração no potencial de ação é responsável pelo seu efeito terapêutico?

Alternativas

  1. A) Bloqueio dos canais de sódio rápidos, reduzindo a inclinação da fase 0 nos miócitos ventriculares.
  2. B) Inibição da corrente de potássio retificadora, prolongando a fase 3 e o período refratário efetivo.
  3. C) Redução da inclinação da fase 4 e da velocidade de despolarização da fase 0 nas células nodais.
  4. D) Antagonismo competitivo nos receptores beta-1, reduzindo os níveis intracelulares de AMP cíclico.

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