Taquicardia Juncional Pós-Cirurgia Cardíaca Pediátrica: Manejo

Santa Casa de Campo Grande (MS) — Prova 2024

Enunciado

Criança de 5 meses, submetida à cirurgia para correção de defeito do septo interventricular. Apresenta no pós-operatório imediato taquicardia juncional, queda da pressão arterial média e aumento da pressão pulmonar acima de 50% da sistêmica, com sangramento aumentado em torno de 5ml/Kg/hora. Está em uso de adrenalina e milrinone. Recebeu sildenafil no transoperatório. Durante a cirurgia você administrou fibrinogênio e ácido tranexânico. Os exames mostram alteração na via intrínseca da coagulação. Em relação ao manejo inicial da taquicardia juncional com repercussão, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

1. A) Realizar resfriamento, objetivando uma temperatura em torno de 35 e 36 graus celsius.
2. B) Diminuir a adrenalina conforme a tolerância.
3. C) Otimizar sedação e analgesia.
4. D) Iniciar dopamina a 8mcg/Kg/min.

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