Taquicardia Instável: Conduta e Cardioversão Elétrica

UFS/HU - Hospital Universitário de Sergipe - Aracaju (SE) — Prova 2015

Enunciado

Um paciente de 62 anos, 70 kg, do gênero masculino, com história prévia de hipertensão arterial, dá entrada no setor de urgência com taquicardia paroxística, frequência cardíaca = 193 bpm, PA = 70 x 40 mmHg e sinais de instabilidade hemodinâmica. Feito o acesso venoso, monitorização eletrocardiográfica e oxigenoterapia, é CORRETO afirmar que a conduta médica mais apropriada a seguir deveria ser:

Alternativas

  1. A) Uso de amiodarona endovenosa, em bolus de 300-600 mg e observar resposta clínica em 2 horas.
  2. B) Cardioversão elétrica sincronizada, com carga aproximada entre 100 e 200 joules.
  3. C) Hidratar abundantemente, realizar anamnese e exames físicos detalhados, solicitar exames bioquímicos e aguardar os resultados, enquanto se estabiliza o quadro do paciente.
  4. D) Somente decidir a conduta terapêutica após a realização urgente de ecocardiograma bidimensional com doppler.

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