Mulher, 78 anos, com diabetes mellitus e insuficiência cardíaca. Fração de ejeção preservada, adequadamente tratada em classe funcional II. É admitida na emergência com história de dispneia súbita e dor torácica em repouso, iniciadas há 6 horas. Considerando o seu eletrocardiograma (ECG) pode-se afirmar que:
Alternativas
A) Deve ser realizada manobra vagal para avaliar mais adequadamente a atividade elétrica atrial antes de qualquer intervenção.
B) A paciente deve ser internada em unidade fechada para administração de amiodarona venosa, com dose de ataque e manutenção.
C) A paciente tem instabilidade clínica e portanto tem indicação de cardioversão elétrica sincronizada, imediata, como o tratamento.
D) Deve ser realizado ecocardiograma transesofágico de urgência antes de qualquer tentativa de reversão elétrica ou química para excluir a presença de trombos no átrio esquerdo.
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