Hematúria com Coágulos: Manejo da Retenção Urinária Aguda

HU-FMJ - Hospital Universitário da Faculdade de Medicina de Jundiaí (SP) — Prova 2015

Enunciado

Homem, 50 anos, refere hematúria macroscópica holo miccional com coágulos, dor em hipogástrio e dificuldade para urinar há 3 dias. Procura posto de saúde, onde não existe urologista. Exame físico: FC = 85 bpm e PA = 110 x 70 mmHg. Abdome doloroso à palpação em hipogástrio, sem peritonismo.Toque retal sem alterações. Exames laboratoriais: Hb = 10 mg/dl, Ht = 30%. Considerando essas informações, a conduta inicial é:

Alternativas

1. A) Realizar sondagem vesical com sonda de 3 vias e lavagem da bexiga com soro fisiológico.
2. B) Proceder à ultrassonografia de abdome e do trato urinário.
3. C) Aliviar os sintomas com antiespasmódicos e anti- inflamatório.
4. D) Proceder à tomografia computadorizada de abdome e pelve, com e sem contraste endovenoso.
5. E) Realizar exame de urina tipo 1 e, na confirmação de hematúria, realizar urografia excretora.

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