Tamponamento Cardíaco Traumático: Diagnóstico e Manejo

HOS/BOS - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - Banco de Olhos (SP) — Prova 2018

Enunciado

Homem, 22 anos, chega ao pronto-socorro vítima de ferimento por projétil de arma de fogo em hemitórax esquerdo, como mostra a figura a seguir. Está agitado, com odor alcoólico, turgência de veias jugulares, sem desvio de traqueia. A pressão arterial é de 60 x 40 mmHg, pulso de 140 bpm e frequência respiratória de 22 movimentos respiratórios por minuto. Imediatamente após sua chegada, apresenta parada cardíaca. Qual o diagnóstico e conduta?

Alternativas

1. A) Pneumotórax hipertensivo esquerdo; punção torácica aliviadora seguida de drenagem torácica.
2. B) Ferimento de traqueia; toracotomia direita para reparo da lesão.
3. C) Tamponamento cardíaco; toracotomia anterolateral esquerda.
4. D) Infarto agudo do miocárdio; trombólise imediata.
5. E) Ferimento de esôfago; toracotomia direita para reparar a lesão.

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