Tamponamento Cardíaco na Diálise: Diagnóstico e Prevenção

UFRJ/HUCFF - Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (RJ) — Prova 2025

Enunciado

Homem, 60 anos, está em hemodiálise, por HAS e diabetes Mellitus (DM) tipo 2 mal controlados. Faltou a três sessões da terapia hemodialítica, retornando sete dias após com anasarca e dispneia. Durante a sessão, apresentou piora súbita da dispneia com turgência jugular a 90º, hipofonese de bulhas e PAS inaudível. ECG: infra desnível de segmento PR e supra desnível difuso do segmento ST. A principal hipótese diagnóstica e forma mais adequada de prevenção da sua ocorrência é:

Alternativas

1. A) Tamponamento cardíaco / não usar heparina na diálise.
2. B) Infarto agudo do miocárdio / retirada lenta de volume.
3. C) Tromboembolismo pulmonar / heparina subcutânea profilática.
4. D) Embolia aérea / uso de cata-bolhas no circuito.

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