Tamponamento Cardíaco Traumático: Diagnóstico e Conduta

UFSCar - Hospital Universitário de São Carlos (SP) — Prova 2020

Enunciado

Mulher, 41 anos, dá entrada em SMU trazida por familiares vítima de agressão após briga com marido. Ao Exame Físico: Vias aéreas pérvias sem colar Murmúrios vesiculares presentes bilateralmente sem ruídos adventícios. Orifício de entrada de ferimento por arma branca em quarto espaço intercostal esquerdo, linha hemi-clavicular PA 80x40 mmHg, FC 140 bpm, pulso paradoxal. Ferimento por arma branca em hipocôndrio esquerdo. Escala de Coma de Glasgow 8, pupilas isocóricas e fotorreagentes. Nenhuma outra lesão além das descritas. Qual principal diagnóstico e conduta inicial:

Alternativas

1. A) Lesão de aorta; Angiografia: Tratamento endovascular
2. B) Lesão de baço; FAST; Laparotomia exploradora
3. C) Lesão de baço; Laparotomia exploradora
4. D) Tamponamento cardíaco; Toracotomia de reanimação
5. E) Tamponamento cardíaco; Toracotomia de emergência

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