TACO: Diagnóstico e Manejo da Sobrecarga Transfusional

HPEV - Hospital Professor Edmundo Vasconcelos (SP) — Prova 2019

Enunciado

Homem, 72 anos de idade, está em preparo para gastrectomia devido a neoplasia gástrica. Recebeu transfusão de 3 concentrados de hemácias e evoluiu com dispneia e ortopneia intensas. Ao exame afebril, saturação de O₂ = 90%, em ar ambiente, repouso; pressão arterial: 120 x 80 mmHg, frequência cardíaca: 102 batimentos/minuto, sinusal e estertores finos nos 2/3 inferiores de ambos os hemitóraces. Radiografia simples de tórax revela congestão pulmonar. A reação transfusional e a conduta a ser adotada, são, respectivamente:

Alternativas

1. A) TRALI (injúria pulmonar relacionada a transfusão); corticosteroides
2. B) Reação hemolitica aguda; corticosteroides
3. C) Doença enxerto X hospedeiro; imunoglobulina
4. D) TACO (sobrecarga cardíaca associada a transfusão); diuréticos
5. E) Hipersensibilidade do tipo; prometazina

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