DPOC: Espirometria e Resposta ao Broncodilatador

Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina — Prova 2017

Enunciado

Paciente de 72 anos de idade, tabagista 90 maços/ano, referiu que há 15 anos tem tosse diária e expectoração mucoide. Há 8 anos iniciou falta de ar progressiva até aos mínimos esforços. Persiste fumando 10 cigarros ao dia. Ao exame físico, apresentava-se em regular estado geral, dispneico +, cianótico +, emagrecido. IMC = 19 kg/m²; PA = 11 x 7 mmHg; FC = 90 bpm; FR = 20 irpm; SatO2 em ar ambiente = 83%. Bulhas rítmicas e hipofonéticas. Presença de tiragem intercostal, supraclavicular e de fúrcula. Tórax em tonel, com expansibilidade difusamente diminuída. Hipersonoridade à percussão de todo tórax e som respiratório muito diminuído com roncos difusos. Abdome normal. Extremidades sem edemas. Pulsos periféricos palpáveis e simétricos. O doente trazia a espirometria pré e pós-broncodilatador abaixo. (Conforme imagem do caderno de questões) Com relação ao quadro clínico, quanto à resposta ao broncodilatador, assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

1. A) Não houve resposta ao broncodilatador, o que afasta a possibilidade de asma.
2. B) Não houve resposta ao broncodilatador, o que é compatível com DPOC.
3. C) Houve resposta ao broncodilatador, o que é compatível com asma.
4. D) Houve resposta ao broncodilatador, o que é compatível com DPOC.
5. E) Houve resposta broncodilatadora, o que afasta a possibilidade de DPOC

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