FMJ - Faculdade de Medicina de Jundiaí - Hospital Universitário (SP) — Prova 2023
Em relação à sutura do tipo Lembert, é correto afirmar que é
Sutura de Lembert é invaginante, usada em órgãos ocos; variações podem ser usadas para pneumostasia pulmonar.
A sutura de Lembert é classicamente uma sutura invaginante, seromuscular, utilizada para aposição de serosas em anastomoses gastrointestinais. Embora não seja o uso 'preferencial', variações da técnica de Lembert ou suturas com princípio invaginante podem ser empregadas no parênquima pulmonar para promover hemostasia e pneumostasia, selando vazamentos de ar.
A sutura de Lembert é uma técnica cirúrgica fundamental, caracterizada por ser uma sutura invaginante, seromuscular. Seu uso clássico e mais difundido é em anastomoses do trato gastrointestinal, onde a aposição das serosas é crucial para a cicatrização e prevenção de vazamentos. Ao invaginar as bordas do tecido, a sutura de Lembert cria uma barreira eficaz contra o extravasamento de conteúdo luminal, sendo um pilar em cirurgias como gastrectomias e enterectomias. Embora sua aplicação primária seja no sistema digestório, o princípio de invaginação e selamento pode ser adaptado para outras áreas. No contexto da cirurgia torácica, variações da sutura de Lembert ou técnicas com o mesmo conceito invaginante podem ser empregadas no parênquima pulmonar. O objetivo principal é promover a pneumostasia (prevenção de vazamento de ar) e hemostasia após ressecções pulmonares ou reparos de lesões, especialmente em áreas onde o uso de grampeadores pode não ser ideal ou disponível. É importante que o residente compreenda não apenas a técnica da sutura de Lembert, mas também seus princípios de funcionamento (invaginação, aposição serosa) e suas aplicações, tanto as clássicas quanto as menos comuns, mas clinicamente relevantes. O domínio das diferentes técnicas de sutura é essencial para a segurança e eficácia dos procedimentos cirúrgicos em diversas especialidades.
A principal característica da sutura de Lembert é ser uma sutura invaginante, ou seja, ela inverte as bordas do tecido para dentro da luz do órgão, promovendo a aposição das serosas e um selamento eficaz, classicamente usada em órgãos ocos como o trato gastrointestinal.
A sutura de Lembert é classicamente utilizada em anastomoses do trato gastrointestinal, como intestino e estômago, para garantir uma linha de sutura segura e prevenir vazamentos, devido à sua capacidade de invaginar as camadas seromuscular.
Embora não seja o uso 'preferencial' ou mais comum, variações da sutura de Lembert ou suturas com o mesmo princípio invaginante podem ser empregadas no parênquima pulmonar para alcançar pneumostasia (selamento de vazamentos de ar) e hemostasia, especialmente em ressecções atípicas ou reparos.
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