Sutura de Couro Cabeludo em Pediatria: Melhores Práticas

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Um menino de 5 anos é levado à Unidade de Pronto Atendimento após sofrer uma queda de nível enquanto corria no parquinho, batendo a região parietal direita contra a quina de um banco de madeira. O paciente está consciente, orientado, sem sinais de alerta neurológico, mas apresenta uma laceração linear de aproximadamente 3,5 cm no couro cabeludo, com sangramento ativo moderado. Ao exame físico, não há evidência de fraturas palpáveis ou corpos estranhos na ferida. O médico decide realizar a sutura simples da lesão. Considerando as particularidades do trauma pediátrico e a localização da ferida, assinale a alternativa que descreve a conduta mais adequada para o manejo anestésico e a escolha do material de sutura.

Alternativas

1. A) Realizar a limpeza da ferida com clorexidina degermante interna, utilizar infiltração local de lidocaína a 2% sem vasoconstritor e realizar a sutura com fio de náilon 3-0.
2. B) Realizar a limpeza da ferida com soro fisiológico, utilizar infiltração local de lidocaína a 1% com vasoconstritor (adrenalina) e realizar a sutura com fio de náilon 4-0 ou 5-0.
3. C) Realizar a limpeza da ferida com água oxigenada, utilizar apenas anestesia tópica com creme de lidocaína/prilocaína e realizar a sutura com fio de seda 4-0.
4. D) Realizar a limpeza da ferida com soro fisiológico, utilizar infiltração local de lidocaína a 1% sem vasoconstritor e realizar a sutura com fio de náilon 6-0.

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