HFA - Hospital das Forças Armadas (DF) — Prova 2020
Julgue o item a seguir quanto à conduta nas diarreias na infância. O zinco deve ser iniciado a partir do momento da caracterização da diarreia, de dez a catorze dias, para reduzir sua duração e diminuir a probabilidade de a diarreia persistir por mais de sete dias e de ocorrerem novos episódios nos três meses subsequentes.
Suplementação de zinco (10-14 dias) na diarreia infantil ↓ duração e ↓ novos episódios nos 3 meses seguintes.
A suplementação de zinco é uma intervenção comprovadamente eficaz no manejo da diarreia aguda em crianças. Iniciada precocemente e mantida por 10 a 14 dias, ela não só reduz a duração do episódio atual, mas também diminui a gravidade e a incidência de novos episódios nos meses subsequentes.
A diarreia aguda continua sendo uma das principais causas de morbidade e mortalidade em crianças pequenas, especialmente em países em desenvolvimento. O manejo adequado é crucial e inclui, além da reidratação, a suplementação com zinco, uma intervenção de baixo custo e alta eficácia. O zinco desempenha um papel vital na função imune, na integridade da mucosa intestinal e na absorção de água e eletrólitos. A deficiência de zinco é comum em crianças com diarreia e pode prolongar a doença. A suplementação, iniciada precocemente e mantida por 10 a 14 dias (10 mg/dia para <6 meses, 20 mg/dia para >6 meses), demonstrou reduzir significativamente a duração e a gravidade dos episódios diarreicos. Além de encurtar o episódio atual, a suplementação de zinco tem um efeito protetor, diminuindo a probabilidade de novos episódios de diarreia nos três meses subsequentes. Essa medida é um componente essencial das diretrizes de tratamento da diarreia aguda da Organização Mundial da Saúde (OMS) e do Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF), sendo fundamental para a prática clínica pediátrica.
Para crianças menores de 6 meses, a dose é de 10 mg/dia; para crianças maiores de 6 meses, 20 mg/dia. A suplementação deve ser mantida por 10 a 14 dias, mesmo após a melhora dos sintomas.
O zinco ajuda a restaurar a integridade da mucosa intestinal, melhora a absorção de água e eletrólitos, e fortalece a resposta imune, contribuindo para uma recuperação mais rápida e prevenção de futuros episódios.
Os pilares do tratamento são a reidratação oral com Soro de Reidratação Oral (SRO), manutenção da alimentação e suplementação com zinco. Antibióticos são reservados para casos específicos.
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