Sarampo: O Papel Essencial da Vitamina A no Tratamento

Santa Casa de Campo Grande (MS) — Prova 2021

Enunciado

Assinale a alternativa que apresenta uma terapia que comprovadamente diminui a gravidade da doença em indivíduos infectados pelo vírus do sarampo.

Alternativas

1. A) Administração da SCR quando o rash aparece, para otimizar a imunidade.
2. B) Suplementação de vitamina A para todos os casos, especialmente para indivíduos mal nutridos.
3. C) Antibióticoterapia profilática, para reduzir o risco de infecção bacteriana secundária.
4. D) Administração precoce de ribavirina.

Pérola Clínica

Sarampo grave → Suplementação de Vitamina A ↓ morbimortalidade, especialmente em desnutridos.

Resumo-Chave

A suplementação de vitamina A é uma intervenção comprovada para reduzir a gravidade e a mortalidade do sarampo, especialmente em crianças com deficiência de vitamina A ou risco de desnutrição. Ela ajuda a restaurar a integridade epitelial e a função imune, que são comprometidas pela infecção viral.

Contexto Educacional

O sarampo é uma doença viral altamente contagiosa, causada por um paramixovírus, que ainda representa um desafio de saúde pública global, especialmente em regiões com baixas taxas de vacinação e desnutrição. Caracteriza-se por febre alta, tosse, coriza, conjuntivite e exantema maculopapular. As complicações incluem pneumonia, diarreia, otite média e encefalite, sendo a pneumonia a principal causa de morte. A fisiopatologia do sarampo envolve uma imunossupressão transitória que predispõe a infecções secundárias e depleção de vitamina A. A suplementação de vitamina A é uma intervenção de baixo custo e alta eficácia, recomendada pela OMS, que comprovadamente reduz a morbimortalidade, especialmente em crianças. Ela atua na recuperação da integridade epitelial e na modulação da resposta imune, diminuindo a replicação viral e a inflamação. O tratamento do sarampo é primariamente de suporte, visando aliviar os sintomas e prevenir complicações. A suplementação de vitamina A é a única terapia que comprovadamente diminui a gravidade da doença. A vacinação é a medida preventiva mais eficaz. Residentes devem estar cientes da importância da vitamina A para otimizar o prognóstico e reduzir a carga da doença.

Perguntas Frequentes

Por que a vitamina A é indicada no tratamento do sarampo?

A vitamina A ajuda a restaurar a integridade das mucosas e a função imune, que são severamente comprometidas pelo vírus do sarampo, reduzindo a gravidade da doença e o risco de complicações.

Quais pacientes com sarampo devem receber suplementação de vitamina A?

Todos os pacientes com sarampo devem receber suplementação de vitamina A, especialmente crianças menores de 1 ano, pacientes com sinais de deficiência de vitamina A ou desnutrição, e aqueles com complicações graves.

A ribavirina é eficaz contra o vírus do sarampo?

Não, a ribavirina não tem eficácia comprovada na redução da gravidade da doença em indivíduos infectados pelo vírus do sarampo, e seu uso não é recomendado como terapia específica.

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