Suplementação em Pediatria: Vitamina D e Ferro

SMS-SP - Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo — Prova 2024

Enunciado

No que concerne às suplementações indicadas de rotina em pediatria, assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) Recomenda-se o uso de polivitamínicos para todas as crianças até o 6 o mês de vida.
2. B) Crianças que permanecem em aleitamento materno aos 6 meses de idade não precisam receber suplementação de ferro.
3. C) A suplementação de ferro está indicada para todos os recém-nascidos prematuros a partir do 6 o mês de vida.
4. D) A suplementação de vitamina D está indicada para todos os lactentes até os 2 anos de idade.
5. E) A melhor estratégia de combate à hipovitaminose A é a suplementação diária até os 2 anos de idade.

Pérola Clínica

Vitamina D é rotina para todos os lactentes até 2 anos, independente do tipo de aleitamento.

Resumo-Chave

A suplementação de vitamina D é crucial para a saúde óssea e imunológica dos lactentes, sendo recomendada para todos até os 2 anos de idade, independentemente de estarem em aleitamento materno exclusivo ou usando fórmulas. O leite materno, embora ideal, não fornece quantidades suficientes de vitamina D.

Contexto Educacional

A suplementação de rotina em pediatria visa prevenir deficiências nutricionais comuns que podem impactar o crescimento e desenvolvimento infantil. As principais suplementações discutidas são vitamina D, ferro e, em algumas regiões, vitamina A. É crucial que o pediatra conheça as diretrizes atualizadas para orientar os pais corretamente e evitar tanto a deficiência quanto o excesso de vitaminas e minerais. A vitamina D é essencial para a saúde óssea e o sistema imunológico. O leite materno, apesar de ser o alimento ideal, não fornece quantidades suficientes de vitamina D. Por isso, a suplementação de 400 UI/dia é universalmente recomendada para todos os lactentes desde o nascimento até os 2 anos de idade. A deficiência de vitamina D pode levar ao raquitismo e outras complicações. O ferro é vital para a prevenção da anemia ferropriva, uma das deficiências nutricionais mais prevalentes em crianças. Prematuros necessitam de suplementação precoce (a partir do 30º dia de vida), enquanto lactentes a termo em aleitamento materno exclusivo devem iniciar a suplementação a partir do 6º mês, quando as reservas de ferro começam a se esgotar. A vitamina A é suplementada em programas de saúde pública em áreas de risco para hipovitaminose A, mas não é uma suplementação diária de rotina para todas as crianças. Polivitamínicos, em geral, não são indicados de rotina, sendo a dieta equilibrada a principal fonte de nutrientes.

Perguntas Frequentes

Qual a recomendação atual para suplementação de vitamina D em lactentes?

A suplementação de vitamina D é recomendada para todos os lactentes desde o nascimento até os 2 anos de idade, na dose de 400 UI/dia, independentemente do tipo de aleitamento.

Quando a suplementação de ferro é indicada em pediatria?

A suplementação de ferro é indicada para recém-nascidos prematuros a partir do 30º dia de vida e para lactentes a termo em aleitamento materno exclusivo a partir do 6º mês de vida, ou conforme avaliação individual.

Polivitamínicos são recomendados de rotina para crianças?

Não, a suplementação de polivitamínicos não é recomendada de rotina para todas as crianças, sendo reservada para casos específicos de deficiências nutricionais diagnosticadas ou condições de risco.

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