Suplementação de Ferro em Lactentes: Guia para Prevenção

HASP - Hospital Adventista de São Paulo — Prova 2023

Enunciado

Qual a recomendação de suplementação medicamentosa profilática de ferro em lactentes sem fator de risco?

Alternativas

1. A) Recém-nascidos a termo, peso adequado para a idade gestacional, em aleitamento materno exclusivo até o 6° mês devem receber 1mg de ferro elementar/kg/dia, iniciando aos 180 dias de vida até o 24° mês de vida.
2. B) Recém-nascidos a termo, peso adequado para a idade gestacional, em aleitamento materno exclusivo até o 6° mês devem receber 1mg de ferro elementar/kg/dia, iniciando aos 90 dias de vida até o 24° mês de vida.
3. C) Recém-nascidos a termo, peso adequado para a idade gestacional, independentemente do tipo de alimentação devem receber 1mg de ferro elementar/kg/dia, iniciando aos 90 dias de vida até o 24° mês de vida.
4. D) Recém-nascidos prematuros com peso inferior a 1.000g devem receber 2mg de ferro elementar/kg/dia, iniciando com 30 dias de vida, durante um ano. Após este prazo, 1mg/kg/dia mais um ano.

Pérola Clínica

Lactente a termo, aleitamento materno exclusivo: ferro 1mg/kg/dia, iniciar aos 6 meses (180 dias) até 2 anos (24 meses).

Resumo-Chave

A suplementação profilática de ferro é crucial para lactentes em aleitamento materno exclusivo, pois as reservas de ferro esgotam-se por volta dos 6 meses. A dose e o período de início são específicos para prevenir a anemia ferropriva.

Contexto Educacional

A anemia ferropriva é uma das deficiências nutricionais mais comuns na infância, com sérias consequências para o desenvolvimento cognitivo e motor. A suplementação profilática de ferro é uma estratégia fundamental para prevenir essa condição, especialmente em lactentes, que são um grupo de risco devido ao rápido crescimento e, em muitos casos, à ingestão insuficiente de ferro na dieta. Para recém-nascidos a termo, com peso adequado para a idade gestacional e em aleitamento materno exclusivo, as reservas de ferro adquiridas no período intrauterino são geralmente suficientes para os primeiros seis meses de vida. Após esse período, o leite materno, embora rico em biodisponibilidade, não consegue suprir sozinho a crescente demanda de ferro do lactente. As diretrizes atuais recomendam que a suplementação profilática de ferro elementar seja iniciada aos 180 dias de vida (6 meses), na dose de 1 mg/kg/dia, e mantida continuamente até os 24 meses de vida (2 anos). Essa medida é crucial para garantir níveis adequados de ferro durante um período crítico de desenvolvimento e para prevenir a anemia ferropriva, que pode ter impactos duradouros na saúde da criança.

Perguntas Frequentes

Quando deve ser iniciada a suplementação profilática de ferro em lactentes a termo em aleitamento materno exclusivo?

A suplementação de ferro deve ser iniciada aos 6 meses de vida (180 dias) em lactentes a termo, com peso adequado para a idade gestacional e em aleitamento materno exclusivo.

Qual a dose recomendada de ferro elementar para profilaxia em lactentes sem fator de risco?

A dose recomendada é de 1 mg de ferro elementar por quilo de peso corporal por dia (1 mg/kg/dia).

Por quanto tempo a suplementação profilática de ferro deve ser mantida em lactentes?

A suplementação deve ser mantida até os 24 meses de vida (2 anos), garantindo a prevenção contínua da anemia ferropriva durante um período de rápido crescimento.

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