Suplementação de Ferro em Pediatria: Recomendações SBP

HMASP - Hospital Militar de Área de São Paulo — Prova 2021

Enunciado

Quanto à suplementação profilática de ferro, a Sociedade Brasileira de Pediatria atualmente recomenda:

Alternativas

1. A) 1 mg de ferro elementar/kg peso/dia a partir do 6º mês até o 24º mês de vida para recém-nascidos a termo, de peso adequado para a idade gestacional, independentemente do regime de aleitamento.
2. B) 1 mg de ferro elementar/kg peso/dia a partir do 3º mês até o 24º mês de vida para recém-nascidos a termo, de peso adequado para a idade gestacional, independentemente do regime de aleitamento.
3. C) 3 mg de ferro elementar/kg peso/dia a partir de 30 dias e durante um ano para recém nascidos pré-termo com peso entre 2500 e 1500 g.
4. D) 4 mg de ferro elementar/kg peso/dia a partir de 30 dias e durante um ano para recém nascidos pré-termo com peso entre 1500 e 1000 mg.
5. E) 5 mg de ferro elementar/kg peso/dia a partir de 30 dias e durante um ano para recém nascidos pré-termo com peso inferior a 1000 mg.

Pérola Clínica

SBP: RN a termo, peso adequado, 1 mg/kg/dia de ferro elementar do 3º ao 24º mês.

Resumo-Chave

A Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) recomenda a suplementação profilática de ferro para recém-nascidos a termo e com peso adequado, iniciando aos 3 meses de vida e estendendo-se até os 24 meses, com a dose de 1 mg de ferro elementar/kg/dia, independentemente do tipo de aleitamento.

Contexto Educacional

A anemia ferropriva é a deficiência nutricional mais comum em crianças pequenas, com sérias consequências para o desenvolvimento neuropsicomotor, imunidade e crescimento. A profilaxia é fundamental para prevenir essa condição, que é particularmente prevalente em lactentes devido ao rápido crescimento e, por vezes, à ingestão insuficiente de ferro. As recomendações da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) para a suplementação profilática de ferro visam garantir reservas adequadas durante o período de maior vulnerabilidade. Para recém-nascidos a termo e com peso adequado para a idade gestacional, a suplementação deve ser iniciada a partir do 3º mês de vida, com uma dose de 1 mg de ferro elementar/kg peso/dia, e mantida até os 24 meses de vida. Esta recomendação é válida independentemente do regime de aleitamento (materno exclusivo ou uso de fórmulas). Para recém-nascidos pré-termo e de baixo peso, as diretrizes são diferentes, com início mais precoce (geralmente aos 30 dias de vida) e doses maiores de ferro elementar (2-4 mg/kg/dia), devido às menores reservas de ferro ao nascer e maior demanda. É crucial que profissionais de saúde estejam atualizados com essas diretrizes para otimizar a saúde infantil e prevenir a anemia ferropriva.

Perguntas Frequentes

Quando iniciar a suplementação de ferro em recém-nascidos a termo?

Para recém-nascidos a termo e com peso adequado, a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) recomenda iniciar a suplementação profilática de ferro a partir do 3º mês de vida.

Qual a dose recomendada de ferro elementar para profilaxia em lactentes?

A dose recomendada pela SBP para profilaxia em lactentes a termo e com peso adequado é de 1 mg de ferro elementar por quilograma de peso por dia, mantida até os 24 meses de vida.

Qual a diferença na suplementação de ferro para recém-nascidos pré-termo?

Recém-nascidos pré-termo necessitam de doses maiores de ferro elementar (geralmente 2-4 mg/kg/dia, dependendo do peso ao nascer) e o início da suplementação é mais precoce, a partir de 30 dias de vida, devido às menores reservas de ferro e maior taxa de crescimento.

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