Suplementação de Ferro em Lactentes: Recomendações SBP

PUC Sorocaba - Pontifícia Universidade Católica de Sorocaba (SP) — Prova 2022

Enunciado

Lactente, nasceu com 2.200g a termo, sem outras complicações e encontra-se em aleitamento materno exclusivo. De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria, a suplementação profilática de ferro, neste caso, deve ser realizada a partir do

Alternativas

1. A) sexto mês de idade, na dose de 1 mg/kg/dia.
2. B) quarto mês de idade, na dose de 1 mg/kg/dia.
3. C) terceiro mês de idade, na dose de 2 mg/kg/dia.
4. D) primeiro mês de idade, na dose de 2 mg/kg/dia.

Pérola Clínica

Lactente a termo com baixo peso (<2.500g) em aleitamento materno exclusivo → Suplementação de ferro 2 mg/kg/dia a partir do 1º mês.

Resumo-Chave

A Sociedade Brasileira de Pediatria recomenda a suplementação profilática de ferro para lactentes. Para nascidos a termo com baixo peso (2.200g no caso) e em aleitamento materno exclusivo, a suplementação deve iniciar no primeiro mês de vida, com dose de 2 mg/kg/dia, devido às menores reservas de ferro ao nascer.

Contexto Educacional

A anemia ferropriva é uma das deficiências nutricionais mais comuns na infância, com sérias consequências para o desenvolvimento neuropsicomotor. A Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) estabelece diretrizes claras para a suplementação profilática de ferro, visando prevenir essa condição. A necessidade de suplementação varia conforme o peso de nascimento e o tipo de alimentação do lactente. Para lactentes nascidos a termo com peso adequado (≥ 2.500g) em aleitamento materno exclusivo, a suplementação de ferro geralmente inicia-se a partir do 3º ou 6º mês de vida, dependendo da dose e das reservas iniciais. No entanto, para lactentes nascidos a termo com baixo peso (entre 2.000g e 2.500g), como no caso apresentado (2.200g), as reservas de ferro são menores, e a suplementação deve ser iniciada mais precocemente. De acordo com a SBP, lactentes a termo com peso entre 2.000g e 2.500g, independentemente do tipo de aleitamento, devem receber suplementação de ferro a partir do 30º dia de vida (primeiro mês), na dose de 2 mg/kg/dia. Essa dose e o início precoce são cruciais para garantir um aporte adequado de ferro e prevenir a anemia ferropriva, que pode comprometer o crescimento e o desenvolvimento cognitivo.

Perguntas Frequentes

Quando iniciar a suplementação de ferro em lactentes?

O início da suplementação de ferro varia conforme o peso de nascimento e o tipo de aleitamento. Para lactentes a termo com baixo peso (2.000g-2.500g), a suplementação deve começar a partir do 1º mês de vida.

Qual a dose de ferro profilático para lactentes de baixo peso?

Para lactentes a termo com peso entre 2.000g e 2.500g, a dose profilática recomendada de ferro é de 2 mg/kg/dia, administrada a partir do 30º dia de vida.

Por que o aleitamento materno exclusivo exige suplementação de ferro?

Embora o ferro do leite materno tenha alta biodisponibilidade, suas concentrações são baixas e as reservas de ferro do lactente se esgotam por volta do 4º ao 6º mês, tornando a suplementação necessária para prevenir a anemia ferropriva.

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