HUSE - Hospital de Urgência de Sergipe Gov. João Alves Filho — Prova 2021
Lactente, dois meses, nasceu com 2.200g a termo, sem outras complicações e encontra-se em aleitamento materno exclusivo. De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria, a suplementação profilática de ferro neste caso deve ser realizada a partir do:
Lactente a termo < 2.500g, aleitamento materno exclusivo → suplementação de ferro 2 mg/kg/dia a partir do 1º mês.
Lactentes nascidos a termo com baixo peso (entre 2.000g e 2.500g) e em aleitamento materno exclusivo devem iniciar a suplementação profilática de ferro a partir do primeiro mês de vida, na dose de 2 mg/kg/dia, para prevenir anemia ferropriva.
A anemia ferropriva é uma das deficiências nutricionais mais comuns na infância, com sérias consequências para o desenvolvimento cognitivo e motor. A Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) estabelece diretrizes claras para a suplementação profilática de ferro em lactentes, visando prevenir essa condição, que é particularmente prevalente em grupos de risco. Para lactentes nascidos a termo com peso entre 2.000g e 2.500g, a recomendação é iniciar a suplementação de ferro a partir do primeiro mês de vida, na dose de 2 mg/kg/dia. Essa dose e início precoce são cruciais devido às menores reservas de ferro ao nascer e ao rápido crescimento, que demandam um aporte maior do mineral. O aleitamento materno exclusivo, embora seja a alimentação ideal, não fornece quantidades suficientes de ferro para cobrir as necessidades de lactentes com baixo peso após os primeiros meses de vida. A adesão rigorosa às recomendações da SBP é fundamental para garantir o aporte adequado de ferro e promover um desenvolvimento infantil saudável, prevenindo a anemia ferropriva e suas sequelas.
Para lactentes a termo com peso adequado ao nascer, a suplementação profilática de ferro geralmente inicia-se aos 3 meses de idade, na dose de 1 mg/kg/dia, e deve ser mantida até os 2 anos de idade.
A suplementação de ferro previne a anemia ferropriva, uma condição que pode impactar negativamente o desenvolvimento neuropsicomotor, o crescimento e o sistema imunológico do lactente, com consequências a longo prazo.
Fatores como baixo peso ao nascer (< 2.500g), prematuridade, gemelaridade e mães com anemia durante a gestação aumentam as chances de deficiência de ferro, justificando o início precoce da suplementação.
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