Suplementação de Ferro em Prematuros: Guia SBP

HAOC - Hospital Alemão Oswaldo Cruz (SP) — Prova 2022

Enunciado

Recém-nascido, sexo feminino, 10 dias de vida, está na primeira consulta de puericultura. Trata-se de criança nascida com idade gestacional de 35 semanas e 5 dias, parto vaginal por trabalho de parto prematuro, peso de nascimento de 2350 g. Mãe de 27 anos de idade, primigesta, sem comorbidades conhecidas, vegetariana com reposição regular de vitamina B12 oral. Realizou 8 consultas de pré-natal, sem intercorrências, sorologias negativas para sífilis e HIV, anti-Hbs positivo, imune para rubéola, susceptível para toxoplasmose e citomegalovírus, colhidas no primeiro e terceiro semestre de gestação. Nascida sem necessidade de manobras de reanimação, Apgar 9 / 10. Atualmente criança em seio materno exclusivo, com peso atual de 2370 g. Sobre a prescrição ferro para esta criança, seguindo as recomendações atuais da Sociedade Brasileira de Pediatria, estará indicado:

Alternativas

1. A) Iniciar o ferro na dose de 1 mg/kg/dia com 3 meses de vida, mantendo nesta dose até completar 2 anos de idade.
2. B) Iniciar o ferro na dose de 2 mg/kg/dia com 30 dias de vida, mantendo nesta dose até 1 ano de idade, e depois manter com 1 mg/kg/dia até 2 anos de idade.
3. C) Iniciar o ferro na dose de 2 mg/kg/dia com 3 meses de vida, mantendo nesta dose até completar 2 anos de idade.
4. D) Colher hemograma aos 3 meses de idade e decidir se vai ser necessário introduzir o ferro profilático aos 3 ou 6 meses de idade.
5. E) Iniciar o ferro na dose de 1 mg/kg/dia com 6 meses de vida, mantendo nesta dose até completar 2 anos de idade.

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