Suplementação de Ferro em Lactentes: Quando e Por Quê?

UESPI - Universidade Estadual do Piauí — Prova 2021

Enunciado

Quanto à suplementação de ferro no lactente, é CORRETO afirmar que:

Alternativas

1. A) Prematuros com peso maior que 1500g e recém-nascidos a termo de baixo peso, devem receber complemento com ferro na dose de 2mg/Kg/dia durante 2 anos.
2. B) Lactentes até 6 meses em uso de fórmula infantil devem receber complementação de ferro oral.
3. C) Lactentes nascidos a termo e com peso adequado e em aleitamento materno exclusivo não necessitam de suplementação de ferro até os 6 meses de vida.
4. D) Lactentes nascidos a termo até os 6 meses em uso de fórmula em um volume menor que 500 ml em 24 horas não necessitam de complementação com ferro oral.
5. E) Crianças com nível socioeconômico elevado não necessitam de complementação oral de ferro.

Pérola Clínica

Lactente a termo, peso adequado, aleitamento materno exclusivo → NÃO necessita suplementação de ferro até 6 meses.

Resumo-Chave

A suplementação de ferro em lactentes varia conforme o peso de nascimento, idade gestacional e tipo de alimentação. Recém-nascidos a termo e com peso adequado, em aleitamento materno exclusivo, possuem reservas de ferro suficientes para os primeiros 6 meses de vida.

Contexto Educacional

A suplementação de ferro em lactentes é uma medida crucial para prevenir a anemia ferropriva, uma das deficiências nutricionais mais comuns na infância, com impactos significativos no desenvolvimento neuropsicomotor. As diretrizes variam conforme a idade gestacional, peso ao nascer e tipo de alimentação, visando otimizar as reservas de ferro. Recém-nascidos a termo e com peso adequado, que recebem aleitamento materno exclusivo, geralmente possuem reservas de ferro suficientes para os primeiros seis meses de vida, não necessitando de suplementação nesse período. Após os seis meses, com a introdução alimentar, a necessidade de ferro aumenta e a suplementação pode ser considerada. Prematuros e recém-nascidos de baixo peso, por outro lado, têm reservas de ferro menores e maior taxa de crescimento, exigindo suplementação precoce e contínua para evitar a anemia. Lactentes em uso de fórmula infantil devem ter a ingestão de ferro avaliada, pois a maioria das fórmulas é fortificada, mas volumes insuficientes podem demandar suplementação adicional.

Perguntas Frequentes

Qual a recomendação de suplementação de ferro para prematuros?

Prematuros geralmente necessitam de suplementação de ferro a partir de 30 dias de vida, com doses que variam conforme o peso de nascimento (ex: 2-4 mg/kg/dia para <1500g e 2 mg/kg/dia para 1500-2500g), até os 12 meses ou mais, devido às menores reservas.

Por que lactentes em aleitamento materno exclusivo não precisam de ferro antes dos 6 meses?

Lactentes nascidos a termo e com peso adequado possuem reservas de ferro suficientes para os primeiros 6 meses. Além disso, o ferro do leite materno, embora em menor quantidade, possui alta biodisponibilidade, sendo bem absorvido pelo bebê.

Quando a fórmula infantil exige suplementação adicional de ferro?

A maioria das fórmulas infantis é fortificada com ferro. Se o lactente consome volume adequado de fórmula (geralmente >500ml/dia), a suplementação adicional pode não ser necessária, mas deve-se verificar o teor de ferro da fórmula e as necessidades individuais.

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