Puericultura: Suplementação de Ferro e Vitamina D em Lactentes

UFRJ/HUCFF - Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (RJ) — Prova 2022

Enunciado

Lactente, 4 meses, amamentado exclusivamente com leite materno, apresenta crescimento e desenvolvimento normais para a idade. A conduta mais adequada na consulta de puericultura é:

Alternativas

1. A) iniciar o treinamento do vaso sanitário com o uso do penico
2. B) estimular o controle motor através do uso do andador
3. C) colocar a cadeirinha do carro voltada para a frente do veículo
4. D) iniciar suplementação de ferro e confirmar a suplementação de vitamina D 

Pérola Clínica

Lactente > 3 meses em aleitamento exclusivo → suplementar ferro e vitamina D.

Resumo-Chave

A partir do 3º mês de vida, lactentes em aleitamento materno exclusivo devem receber suplementação profilática de ferro para prevenir anemia ferropriva e de vitamina D para prevenir raquitismo, mesmo com desenvolvimento normal.

Contexto Educacional

A puericultura é fundamental para o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil, com foco na prevenção de doenças e promoção da saúde. A suplementação de micronutrientes é uma das ações preventivas mais importantes. Em lactentes amamentados exclusivamente com leite materno, a partir do 3º mês de vida, é essencial iniciar a suplementação profilática de ferro devido à depleção das reservas fetais e à baixa concentração de ferro no leite materno. A vitamina D também deve ser suplementada desde o nascimento, pois a exposição solar é insuficiente e o leite materno não supre as necessidades diárias. A não suplementação pode levar a condições como anemia ferropriva, que afeta o desenvolvimento cognitivo e motor, e raquitismo, que compromete a mineralização óssea. A adesão a essas recomendações é crucial para garantir um crescimento e desenvolvimento saudáveis.

Perguntas Frequentes

Quando iniciar a suplementação de ferro em lactentes?

A suplementação de ferro deve ser iniciada a partir do 3º mês de vida em lactentes a termo, com peso adequado e em aleitamento materno exclusivo, ou a partir do 6º mês se em uso de fórmula fortificada.

Qual a dose recomendada de vitamina D para lactentes?

A dose profilática de vitamina D para lactentes é de 400 UI/dia, independentemente do tipo de aleitamento, desde o nascimento até os 12 meses de idade.

Quais os riscos da deficiência de ferro e vitamina D em bebês?

A deficiência de ferro pode levar à anemia ferropriva, comprometendo o desenvolvimento neuropsicomotor. A deficiência de vitamina D pode causar raquitismo, afetando o desenvolvimento ósseo.

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