Suplementação de Ferro e Vitamina D em Lactentes

USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2019

Enunciado

Você atende pela primeira vez a paciente ICS, feminina, 3 meses de idade, em seu retorno ao puericultura (rotina). A mãe conta que mudou de cidade e perdeu seguimento com pediatra, mas já atualizou as vacinas da criança; também nega queixas e relata que a filha não faz uso de qualquer medicação. Alimentação: aleitamento materno exclusivo em livre demanda. Vacinação atualizada (trouxe o cartão). Desenvolvimento neuropsicomotor: apresenta sorriso social e sustenta a cabeça. Antecedentes pessoais: nasceu de parto normal, idade gestacional (IG): 38 semanas, peso de nascimento: 3.300 g (percentil 50 para IG), comprimento ao nascer: 51 cm (percentil 85 para IG) exame físico: sem alterações. Peso atual: 6.500 g (entre percentis 50-85); comprimento atual 63 cm (percentil 85). Considerando o atendimento acima, qual seria sua orientação quanto a suplementação de ferro e vitamina D?

Alternativas

1. A) Não há necessidade de suplementação tanto com ferro quanto com vitamina D neste momento.
2. B) Prescreveria 400 UI ao dia de vitamina D e aguardaria a criança completar 6 meses para introduzir ferro.
3. C) Prescreveria 1 mg de ferro elementar/kg peso/dia e 400 UI ao dia de vitamina D. 
4. D) Prescreveria banho de sol antes das 9 horas e após às 16 horas e aguardaria criança completar 6 meses para introduzir ferro.

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