Suplementação em Crianças: Ferro, Vitamina D e K

HOS/BOS - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - Banco de Olhos (SP) — Prova 2020

Enunciado

Em relação à necessidade de suplementação, assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) Em recém-nascidos de termo, recebendo aleitamento materno exclusivo, preconiza-se a suplementação de ferro a partir do 3º mês de vida.
2. B) Todas as crianças devem receber suplementação de vitamina A profilática.
3. C) A vitamina D não precisa ser suplementada em crianças recebendo aleitamento materno exclusivo.
4. D) A administração de vitamina K é recomendada apenas para prematuros e para as crianças que apresentarem doença hemorrágica do recém-nascido.
5. E) A vitamina C diminui a absorção do ferro e, portanto, não é recomendada a ingestão de alimentos ricos em vitamina C próximo à administração do sulfato ferroso.

Pérola Clínica

RN a termo em aleitamento materno exclusivo → ferro a partir do 3º mês de vida.

Resumo-Chave

A suplementação de ferro em recém-nascidos a termo, recebendo aleitamento materno exclusivo, é preconizada a partir do 3º mês de vida. Isso ocorre porque as reservas de ferro, acumuladas no período fetal, esgotam-se por volta dessa idade, e o leite materno, embora nutricionalmente completo, não supre as necessidades crescentes de ferro do lactente.

Contexto Educacional

A suplementação de micronutrientes é uma prática fundamental na pediatria para garantir o crescimento e desenvolvimento adequados das crianças, especialmente nos primeiros anos de vida. As diretrizes são baseadas nas necessidades nutricionais e na prevalência de deficiências em diferentes populações. Para o ferro, as reservas fetais são suficientes por cerca de 3 a 6 meses. Em recém-nascidos a termo em aleitamento materno exclusivo, a suplementação de ferro é iniciada a partir do 3º mês. Para prematuros, a suplementação começa mais cedo. A vitamina D é crucial para a saúde óssea e deve ser suplementada em todas as crianças desde o nascimento, pois a ingestão dietética e a exposição solar são frequentemente insuficientes. A vitamina K é administrada profilaticamente ao nascer para prevenir a doença hemorrágica do recém-nascido, uma condição potencialmente fatal. É importante que os profissionais de saúde estejam atualizados com as recomendações mais recentes para cada micronutriente, considerando o tipo de alimentação (aleitamento materno, fórmula) e fatores de risco individuais. A orientação aos pais sobre a importância e a forma correta da suplementação é essencial para a adesão e sucesso da profilaxia.

Perguntas Frequentes

Quando deve ser iniciada a suplementação de ferro em recém-nascidos a termo em aleitamento materno exclusivo?

A suplementação de ferro para recém-nascidos a termo em aleitamento materno exclusivo deve ser iniciada a partir do 3º mês de vida. As reservas de ferro do nascimento são suficientes para os primeiros meses, mas se esgotam por volta dos 3-6 meses.

A vitamina D precisa ser suplementada em crianças recebendo aleitamento materno exclusivo?

Sim, a suplementação de vitamina D é recomendada para todas as crianças, incluindo aquelas em aleitamento materno exclusivo, desde os primeiros dias de vida. O leite materno não fornece quantidades suficientes de vitamina D, e a exposição solar é frequentemente limitada ou insuficiente.

Qual a importância da administração de vitamina K no recém-nascido?

A administração de vitamina K ao nascer é fundamental para prevenir a doença hemorrágica do recém-nascido (DHRN), uma condição grave causada pela deficiência de fatores de coagulação dependentes de vitamina K. Todos os recém-nascidos devem receber profilaxia com vitamina K, independentemente de serem prematuros ou não.

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