HMTJ - Hospital e Maternidade Therezinha de Jesus (MG) — Prova 2020
A suplementação profilática de ferro para lactente nascido a termo com peso adequado para a idade gestacional, que esteja em aleitamento materno exclusivo, deve ser iniciada com:
Lactente a termo, aleitamento exclusivo: Suplementação de ferro profilática inicia com 1 mês.
A suplementação profilática de ferro é crucial para lactentes em aleitamento materno exclusivo, mesmo os nascidos a termo e com peso adequado, devido ao esgotamento das reservas de ferro maternas e à baixa concentração de ferro no leite materno. O início precoce, a partir do primeiro mês de vida, previne a anemia ferropriva, que pode ter impactos negativos no desenvolvimento neuropsicomotor.
A anemia ferropriva é uma das deficiências nutricionais mais prevalentes na infância, com sérias consequências para o desenvolvimento infantil. A suplementação profilática de ferro é uma estratégia crucial para sua prevenção, especialmente em lactentes. As diretrizes atuais da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) enfatizam a importância de iniciar essa suplementação precocemente. Para lactentes nascidos a termo, com peso adequado para a idade gestacional e que recebem aleitamento materno exclusivo, as reservas de ferro adquiridas durante a gestação são suficientes apenas por um curto período. Após o primeiro mês de vida, essas reservas começam a se esgotar, e o leite materno, embora seja o alimento ideal, não fornece quantidades suficientes de ferro para suprir as necessidades crescentes do bebê. Por essa razão, a suplementação deve ser iniciada a partir do 1º mês de vida. O objetivo da suplementação é garantir um aporte adequado de ferro para o crescimento e desenvolvimento, prevenindo a anemia ferropriva e seus impactos negativos no desenvolvimento neuropsicomotor, cognitivo e imunológico. Residentes em pediatria devem estar atualizados com essas recomendações para orientar corretamente as famílias e assegurar a saúde de seus pacientes.
Para lactentes nascidos a termo com peso adequado para a idade gestacional e que estão em aleitamento materno exclusivo, a suplementação profilática de ferro deve ser iniciada a partir do primeiro mês de vida. Isso se deve ao esgotamento das reservas de ferro maternas e à baixa concentração de ferro no leite materno.
A suplementação de ferro é fundamental para prevenir a anemia ferropriva, uma condição que pode comprometer o desenvolvimento neuropsicomotor, cognitivo e imunológico da criança. O ferro é essencial para a formação da hemoglobina e para diversas funções enzimáticas no organismo.
A dose recomendada de ferro elementar para profilaxia em lactentes a termo em aleitamento materno exclusivo é de 1 mg/kg/dia, a partir do 1º mês de vida e mantida até os 2 anos de idade. Em casos de prematuridade ou baixo peso, as doses e o início podem variar.
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