Suplementação de Ferro em Lactentes: Diretrizes SBP

HOS/BOS - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - Banco de Olhos (SP) — Prova 2026

Enunciado

Lactente, sexo feminino, de 2 meses de idade, nascida a termo (39 semanas) com peso ao nascimento de 3.200 g, comparece à consulta de puericultura para acompanhamento. A mãe relata está exclusivamente em aleitamento materno, apresenta bom ganho de peso (peso atual 5.100 g) e está ativa, sem intercorrências. A história pré-natal foi adequada, a mãe realizou suplementação com sulfato ferroso durante a gestação, e não há antecedentes familiares ou pessoais importantes. O parto ocorreu sem intercorrências. Na consulta, a mãe questiona sobre o momento adequado para a profilaxia com ferro e como realizar essa suplementação de maneira eficaz para prevenir anemia. Com base no caso apresentado e nas recomendações atuais da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) sobre profilaxia com ferro, qual é a conduta correta?

Alternativas

1. A) Iniciar suplementação de ferro imediatamente, na dose de 1 mg/kg/dia, até o início da alimentação complementar, independentemente de o aleitamento ser exclusivo.
2. B) Postergar a suplementação de ferro até 6 meses de idade, uma vez que a lactente está ganhando peso adequadamente e está em aleitamento materno exclusivo.
3. C) Iniciar suplementação de ferro aos 3 meses de vida, na dose de 1 mg/kg/dia, somente para lactentes em aleitamento materno exclusivo.
4. D) Iniciar a suplementação de ferro aos 3 meses, na dose de 2 mg/kg/dia, independentemente do regime alimentar da criança.
5. E) Iniciar a suplementação de ferro a partir dos 6 meses, a não ser que a alimentação complementar seja rica em alimentos fontes de ferro biodisponível.

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