Doença de Crohn e SIBO: Diagnóstico e Manejo da Diarreia

HU-FMJ - Hospital Universitário da Faculdade de Medicina de Jundiaí (SP) — Prova 2017

Enunciado

Homem, 30a, portador da DC no íleo terminal, encontrava-se assintomático e sem medicação específica havia 2 anos quando iniciou quadro de diarreia (5 episódios/dia) há 1 mês, sem dor abdominal e sem perda ponderal. Exames laboratoriais: PCR < 0,5 mg/dL; coprológico: não demonstrou a presença de parasitas, leucócitos ou sangue, e sim, gotículas de gordura; hemograma: Hb=11 g/dL com macrocitose. Transito intestinal: espessamento da parede do íleo com discreta redução da luz intestinal. Assinale a alternativa CORRETA com relação a esse quadro clínico: 

Alternativas

1. A) Trata-se de atividade inflamatória intensa da DC num paciente sem tratamento específico.
2. B) Presença de gordura nas fezes indica que DC está acometendo também o jejuno, já que este segmento intestinal é responsável pela absorção de gordura. 
3. C) Trata-se da Síndrome do Intestino irritável, que muitas vezes se associa a DC. 
4. D) A hipótese diagnostica de supercrescimento bacteriano deve ser lembrada, pois pode cursar com esteatorréia a má absorção de B12. 
5. E) A melhor droga para tirar paciente da crise e a Mesalazina. 

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