UFGD/HU - Hospital Universitário de Dourados (MS) — Prova 2020
O tumor de ovário com ação hormonal tireoidiana é
Struma Ovari = teratoma ovariano com tecido tireoidiano funcional, pode causar hipertireoidismo.
Struma Ovari é uma forma rara de teratoma ovariano maduro, caracterizada pela presença predominante de tecido tireoidiano. Este tecido pode ser funcional e produzir hormônios tireoidianos, levando a sintomas de hipertireoidismo.
O Struma Ovari é uma neoplasia ovariana rara, classificada como um tipo especializado de teratoma cístico maduro, que se distingue pela presença predominante de tecido tireoidiano (mais de 50% da massa tumoral). Embora seja benigno na maioria dos casos, pode apresentar características malignas em uma pequena porcentagem. Sua importância clínica reside na capacidade de o tecido tireoidiano ser funcional, produzindo hormônios tireoidianos e levando a um quadro de hipertireoidismo, conhecido como hipertireoidismo ovariano. A fisiopatologia envolve o desenvolvimento de tecido tireoidiano ectópico dentro do ovário, que pode ser estimulado a produzir hormônios. O diagnóstico é frequentemente incidental, após a remoção cirúrgica de uma massa ovariana, sendo confirmado por exame histopatológico. No entanto, a suspeita clínica pode surgir em pacientes com massa pélvica e sintomas de hipertireoidismo, especialmente se os testes de função tireoidiana mostrarem tireotoxicose com captação de iodo radioativo normal ou baixa na tireoide cervical, mas aumentada na pelve. O tratamento primário é cirúrgico, geralmente uma ooforectomia unilateral ou cistectomia, dependendo da idade da paciente e do desejo de preservar a fertilidade. Em casos de malignidade ou hipertireoidismo persistente, pode ser necessária tireoidectomia e terapia com iodo radioativo. O prognóstico é geralmente bom para as formas benignas, mas requer acompanhamento para detecção de recorrência ou transformação maligna.
Struma Ovari é um tipo raro de teratoma ovariano maduro (cisto dermoide) que é composto predominantemente por tecido tireoidiano, representando mais de 50% da massa tumoral.
Além dos sintomas de massa pélvica, o Struma Ovari pode causar sintomas de hipertireoidismo se o tecido tireoidiano for funcional, como taquicardia, perda de peso, intolerância ao calor e tremores.
O diagnóstico é geralmente histopatológico após a remoção cirúrgica da massa ovariana. Exames de imagem podem sugerir a natureza cística, e testes de função tireoidiana podem revelar hipertireoidismo com captação cervical baixa.
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