Manejo do Status Epilepticus Refratário em Pediatria

MedEvo Simulado — Prova 2026

Enunciado

Tomás, 4 anos, com epilepsia prévia, é admitido em status epilepticus tônico-clônico há 30 minutos. Já recebeu duas doses de midazolam e uma dose de ataque de levetiracetam (60 mg/kg), sem reversão clínica ou eletrográfica. Mantém abalos rítmicos e desvio do olhar. Diante da falha terapêutica inicial, qual a próxima opção farmacológica recomendada e o principal efeito adverso esperado?

Alternativas

1. A) Tiopental; hipotensão arterial grave e bradicardia.
2. B) Propofol; acidose lática e rabdomiólise (PRIS).
3. C) Fenobarbital; depressão respiratória e necessidade de ventilação.
4. D) Ácido valproico; hiperamonemia e disfunção plaquetária.

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