HIAE/Einstein - Hospital Israelita Albert Einstein (SP) — Prova 2023
Gestante 7 semanas vai à primeira consulta de pré-natal. É hígida e refere ser doadora de sangue frequente. A última doação foi há 2 meses, sem intercorrências. Os exames de sorologia que devem ser solicitados são:
Sorologias essenciais no pré-natal: HIV, Sífilis, Hepatite B, Hepatite C, Toxoplasmose, Rubéola.
Mesmo sendo doadora de sangue frequente e hígida, a gestante deve realizar todas as sorologias de rotina do pré-natal para rastrear infecções que podem ser transmitidas verticalmente ou causar complicações na gestação. As sorologias para HIV, Hepatite B e Hepatite C são mandatórias.
O pré-natal é um período crucial para a saúde materno-fetal, e o rastreamento de infecções é uma de suas principais finalidades. Mesmo uma gestante hígida e doadora de sangue frequente, que passa por triagem rigorosa para doação, deve realizar as sorologias específicas do pré-natal. Isso se deve ao fato de que algumas infecções podem ser adquiridas entre as doações ou ter um impacto particular na gestação. As sorologias obrigatórias no pré-natal, conforme as diretrizes do Ministério da Saúde, incluem HIV, Sífilis (VDRL/FTA-Abs), Hepatite B (HBsAg), Hepatite C (anti-HCV), Toxoplasmose (IgG e IgM) e Rubéola (IgG e IgM). O objetivo é identificar precocemente infecções que podem ser transmitidas verticalmente, causando malformações, aborto, parto prematuro ou infecção congênita no recém-nascido. A identificação dessas infecções permite a implementação de medidas profiláticas ou terapêuticas adequadas, como o uso de antirretrovirais para HIV, tratamento da sífilis, imunoprofilaxia para hepatite B no RN, e orientação sobre toxoplasmose. A repetição de algumas sorologias em trimestres posteriores pode ser indicada dependendo do risco e do resultado inicial.
No primeiro trimestre, as sorologias de rotina incluem HIV, Sífilis (VDRL/FTA-Abs), Hepatite B (HBsAg), Hepatite C (anti-HCV), Toxoplasmose (IgG e IgM) e Rubéola (IgG e IgM).
A repetição de sorologias é importante para identificar infecções adquiridas durante a gestação, que podem ter impacto significativo na saúde materno-fetal, mesmo que exames anteriores fossem negativos.
Infecções como HIV, Sífilis, Hepatite B, Hepatite C, Toxoplasmose, Rubéola, Citomegalovírus e Herpes Simples podem ser transmitidas verticalmente, causando complicações para o feto ou recém-nascido.
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